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资深血液病专家赖永榕教授就造血干细胞移植问题答记者问
  2009年1月9日    博爱网

 

  2006年5月30日,广西红十字会与中华骨髓库广西分库联合邀请到广西壮族自治区资深血液病专家、广西医科大学第一附属医院血液内科主任赖永榕教授做客广西造血干细胞志愿者座谈会。在会上,赖教授接受了记者采访,并就广西白血病患者及其亲属关心的问题一一作了解答。
 
  记:请问赖教授,广西目前需要造血干细胞移植的白血病患者有多少?
 
  赖:广西每年新增白血病患者400多例,如果算上诸如再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、地中海贫血等等一些具有造血干细胞移植适应证的病人,其总数至少在1000人以上。但是,目前广西每年得到造血干细胞移植的患者只有几十人。
 
  记:为什么做移植的患者这么少?
 
  赖:造血干细胞移植虽然是当前最有效地治疗一些血液病的途径,但是由于独生子女的增多,在兄弟姐妹中找到合适配型的几率也越来越小。只能寄希望于在骨髓库中找配型。
 
  目前,我们国家骨髓库的库容虽然已经有了长足发展,达到了36万人份的库容,成为亚洲最大的骨髓库。但由于中国人口基数大,现有库容仅能满足不到50%患者的需求,要建成一个具有临床意义的中国人自己的骨髓库,库容量至少要达到100万人份以上,才能够满足大多数患者的需求。现在能够得到造血干细胞移植的血液病患者,可以说是少数非常幸运的人。大多数急待移植的患者仍然苦苦挣扎在死亡线上,渴盼着生的希望。
 
  还有一个原因就是由于移植手术的费用较高,不少家境贫寒的患者即使能够找到合适的配型,却因为无力负担移植手术费,最终选择了保守治疗。
 
  记:那么,做一个移植手术大概需要多少费用?
 
  赖:在广西,一例亲缘关系的造血干细胞移植手术约需要花费10至15万元,而非亲缘关系的移植手术要高一点,大约18至20万元左右。如果在北京、上海等大城市做移植,价格还会更高。
 
  记:谢谢赖教授,我们许多人都有这样的疑问,既然造血干细胞是志愿者无偿提供的,为什么移植手术还需要那么高的费用呢?
 
  赖:移植手术是一项浩大的系统工程,并不像有的人想象的那样,只要把采集到的造血干细胞输入患者体内就可以。移植之前需要对患者做前期移植准备,移植后还要对患者进行抗排斥反应和移植后并发症的对症治疗。由于大部分药物需要进口,因此价格比较昂贵,这些费用主要是来自治疗用药物和医疗处理费用。
 
  说到这里,广西红十字会副会长方南亭补充说:中国红十字会和一些外省市红十字会已经建立了白血病救助基金,如重庆市红十字会,他们设立的白血病儿童救助基金,已经向60多名需要帮助的患儿提供了援助,最多的一位得到了15万元的基金救济。现在,广西红十字会也将在广西启动这一救助机制,争取拯救更多因经济困难而无法得到移植的白血病患者。
 
  这一基金如果能够尽快启动并募集到足够的资金,必将成为广西众多血液病患者的福音。
 
  记:谢谢方会长,谢谢赖教授。另外还有一个问题,就是造血干细胞的移植成功率有多少?
 
  赖:移植成功率要视患者的个体情况和医院的治疗水平而定,我们医科大一附院的移植成功率超过90%,并不逊色于国内其他医院。当然,这个成功率仅指移植手术成功率,患者还要过抗免疫反应和并发症处理关。

  记:谢谢。今天我们了解到了很多有关白血病的知识,相信今后,随着科学技术的飞速发展和中华骨髓库的不断扩大,在人们思想意识中,造血干细胞捐献终将如同献血一样平常,一样被公众所广泛接受,到那时,所有的血液病患者都能够通过移植获得新生。

 

 
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